切除朱古力瘤未必能醫不育

「朱古力瘤」是子宮內膜異位引致的一種婦科疾病，雖然大都不會威脅患者的性命，但可引起長期及嚴重的經痛，也有機會引致卵巢、輸卵管及子宮發炎，令整個盆腔環境變得不適合卵子及精子結合或孕育胚胎。



很多患者均期望透過朱古力瘤切除手術及藥物治療來提高受孕機會，但結果往往事與願違，始終未能成功懷孕。若手術目標只是以切除朱古力瘤為主，而沒有同時處理其他的異位組織及黏連的問題，患者亦可能因盆腔內環境不理想（如輸卵管因黏連而功能障礙），而未能令卵子受精及胚胎正常植入和成長。

手術後九個月內易受孕

此外，每次朱古力瘤的手術過程，醫生需把朱古力瘤附近完好的一些卵巢組織一併割除，但卵巢組織及卵巢表面的卵泡是不會自動增生復原，故每次手術不單會傷害部分正常的卵巢組織，亦會減低僅有的卵泡數目，造成卵子數目下降，進一步降低受孕機會。

患者也需留意在接受朱古力瘤手術後的六至九個月是受孕黃金時期，自然受孕的機會率可較手術前增加五、六成，若錯過了這個機會，朱古力瘤可能會復發，並再度影響盆腔環境，減低受孕機會。

部分女士會在手術後接受藥物治療法，可惜從沒證據顯示這樣可減低朱古力瘤復發機會，而且藥物會令患者暫時停經和抑制身體排卵，在服藥期間會難以受孕。鑑於朱古力瘤會減低患者受孕機會，建議有朱古力瘤的女士需盡早制訂家庭及生育計劃，揀選最適合的治療方案。此外，女士們也應定期接受身體檢查，若發現有不孕、經痛等問題便應及早求醫，了解問題是否由朱古力瘤而起。