2010-02-26

心瓣膜病致氣促心悸

心瓣膜是心臟的活門,控制血液向一個方向流動,如果心瓣因病失去功能便會令血液倒流,影響血液循環,患者出現氣促、心悸、下肢水腫、體力下降、心絞痛,嚴重時會導致心室發大、肝臟發大、胸腔及腹腔積水等。嚴重須進行置換手術治療心瓣膜疾病一般會先透過藥物控制病情,如果未能成功,且心臟有發大的迹象,醫生會嘗試進行修補心瓣手術,但部分病情較嚴重的患者,需要進行心瓣置換手術。

目 前有兩種人工心瓣膜,分別是金屬心瓣和動物心瓣,人工心瓣可分為動物心瓣(即豬心瓣)和金屬心瓣,金屬心瓣較耐用,在大多數情況下也無需再度更換,但血液 容易於金屬心瓣上形成血塊,增加中風的風險,所以患者需長期服用薄血藥,降低血栓出現的機會。至於動物心瓣的質料與人體相近,引致發炎及出現血栓的機會較 低,病人只需於手術後服食約半年的薄血藥,但動物心瓣較易破損,大概十年後便需更換。故此,置換哪一種心瓣需視乎患者的需要,倘若患者不適合服用薄血丸, 包括長者、曾患出血性中風、長期胃潰瘍、慢性腎病、肝硬化、晚期腎衰竭病人、計劃生育的婦女,甚至容易受傷流血的運動員,大多會建議使用動物心瓣。

患者完成心瓣置換手術後,氣促、心悸、呼吸困難等病徵會消失,但由心瓣膜病導致的心室發大的毛病則不能改善過來。