2010-02-08

子宮纖維瘤增死胎風險

子宮纖維瘤是常見的婦科疾病,估計每五名婦女就有一人患上此病,不少患者並無症狀,也可以正常懷孕,故不會手術切除,一項最新的研究發現有子宮纖維瘤的孕婦,胎死腹中的風險較無纖維瘤的孕婦高超過一倍,若同時有胎兒生長受限( fetal growth restriction)等高危因素,死胎的風險更高。



需頻密產檢監察胎兒

由於子宮纖維瘤多數屬良性,除非生長在子宮下段,有機會影響嬰兒出生,否則一般不會建議婦女在懷孕前切除。美國華盛頓大學一項研究有 64,047名孕婦參加,研究人員在生產後替她們檢查是否有子宮纖維瘤,並比較她們胎死腹中風險,結果發現當中 2,058人有子宮纖維瘤,有纖維瘤一組孕婦的死胎比率為 1.6%,較無纖維瘤孕婦的 0.7%高;研究又發現若孕婦有子宮纖維瘤,再加上胎兒生長受限等高危因素,出現死胎的風險更會提高至 2.5倍。負責有關研究的婦產科專家指,研究結果已調整了患者的種族、吸煙、高血壓及妊娠糖尿病等,同樣可導致胎死腹中的高危因素,相信子宮纖維瘤對胎兒健康有一定影響,故建議前線醫護人員若發現孕婦有子宮纖維瘤,即使並非生長在危險位置,也可能需要接受較頻密的產前檢查,監察胎兒生長。由於與子宮纖維瘤相關的死胎風險偏低,孕婦毋須過度憂慮。