腰痛並不簡單

卿姐（假名）熱愛運動，年過七十仍保持五十餘歲狀態，但她的人生卻被數年前一場惡疾徹底改變了。有一天，卿姐突感腰部微痛，痛楚繼而加劇，之後雙腳更開始麻痹，磁力共振掃描發現她腰椎退化並且有椎管狹窄及椎間盤突出，有見及此，骨科醫生為她進行了椎板切除手術，以阻止腰椎神經進一步受壓。
手術後，卿姐病情不但沒有好轉，更連下肢也癱瘓了，家人打算投訴醫療失誤，主診醫生故此要求 NDU給予意見。臨床檢查顯示卿姐下肢神經麻痹，我們察覺她雙手已出現乏力，腱反射也完全消失，表示受影響的不只腰椎神經，而是更廣泛的病變，電生理檢查果然發現她神經傳導普遍減慢，腦脊液的蛋白質也顯著上升，證實她患的是吉巴氏症（ Guillain-Barre syndrome，但這個案肯定與豬流感疫苗無關）。


患吉巴氏症
吉巴氏症是一種急性神經炎，能引致神經麻痹及癱瘓，通常在下肢發作然後蔓延至上肢，超過五成患者在病發初期有明顯腰背痛或神經痛。差不多所有老人家也有腰痠背痛及腰椎退化等問題，磁力共振發現的「病變」其實跟卿姐年齡相符，與今次病情無關，卻誤導了原先的治療方向。我們為卿姐注射甲潑尼龍以紓緩神經痛並安排血清透析，之後她還要接受漫長的康復治療，約兩成吉巴氏症患者會有永久的神經損害。