多年以來,接觸過許多強直性脊椎炎患者。不少人甫坐下便消極地說:「我聽朋友甚至醫護人員說,這個病『無得
醫』……除了吃止痛藥、做運動,就只能等,直至關節受破壞,接受換骱手術……」真的如此嗎?
可採用生物製劑 強直性脊椎炎是一種炎性風濕科病症,主要影響脊椎關節及附近肌腱。患上此病的高危因素為 HLA-B27基因陽性、有家族病史及青壯年男性。大部份患者認為一旦患病,只能等待,非常被動。這想法可能是源自逾 10年前,當時醫生只能處方非類固醇消炎止痛藥,再配合物理治療,若病情嚴重,只能等換骱。但近 10年隨着社會認知增加,加上生物製劑面世,「國際強直性脊椎炎評估工作小組( ASAS)」於 03及 06年發出了指引及建議。一開始,醫護人員應先解釋何謂強直性脊椎炎,減少患者的疑慮,並先嘗試服用非類固醇抗炎藥等,配合運動、水療、病人互助計劃等。 有外周關節炎者可同時服食「改善病情抗風濕藥」( DMARDs)。若病情持續活躍,應考慮採用生物製劑。部份患者接受治療後,不但病情大有改善,甚至可完全停藥。停藥後,只需保持良好姿勢和恒常運動便可 穩定已改善的病情,這正好證明強直性脊椎炎「有得醫」。從今天起,患者毋須再感絕望!