三歲以下幼童發高燒，但沒有流感或其他徵狀，家長要留意幼童或患尿道炎。尿片沾有糞便，細菌可能進入嬰兒尿道膀胱，導致尿道及膀胱發炎；幼童經常忍尿或尿道出現先天性畸形，也可導致尿道炎。半數一歲以下的尿道炎患者出現尿液反流，尿液由膀胱經輸尿管回流入腎臟，嚴重者可致腎臟發炎，甚至腎衰竭。兒科醫生提醒家長，年幼子女無故發高燒，應提高警覺和知會醫生。
美國數據顯示，每年有百分之三兒童受尿道炎影響，男童患病風險為百分之二，女童為百分之八。兒科專科醫生梁平表示，七至九成尿道炎由大腸桿菌引致，其餘包括克雷白桿菌及腸道鏈球菌。糞便內多大腸桿菌，污粬糟的尿片令細菌感染尿道，長時間不換尿片的幼兒，尿道炎會反覆出現。
大部分幼童尿道炎由大腸桿菌引致。
超聲波檢查顯示，尿道炎患者因尿反流令腎功能受損。
梁平稱，醫生如懷疑嬰兒患尿道炎，會讓他們留下尿液化驗。
尿液回流引致腎炎
此外，尿道先天性結構異常，例如先天性尿道畸形、尿道阻塞或尿液反流，也會導致尿道炎經常復發。
梁平解釋，膀胱肌肉排尿時收緊、膀胱口的括約肌放鬆，將尿液排出，若幼童經常忍尿，會令膀胱括約肌不能放鬆，尿液在膀胱內長時間停留，令細菌繁殖，導致尿道和膀胱發炎。由於女性的尿道較男性短，細菌容易進入膀胱，發炎機會增加。此外，膀胱與輸尿管之間有一塊小肌肉，阻止尿液回流入腎臟，若小肌肉發育未完全，排尿時會將尿液逼上腎臟，引致腎炎。
梁醫生稱，尿道炎徵狀主要是發高燒，也有食欲不振、嘔吐、疲倦、脾氣轉壞或尿中帶血等徵狀。但滿月的幼嬰患尿道炎，近九成除發燒外，沒有其他病徵。幼嬰不懂表達不適，家長難察覺。如發現子女發燒，但無其他病徵，帶子女求診時應知會醫生，安排驗尿。確定尿液含細菌，再處方抗生素治療。復發性尿道炎患者，並有尿液反流現象，須服抗生素數年，以防尿道炎復發。
尿少有異味應就醫
他提醒家長，嬰兒日常排尿量減少、尿液特別黃或有異味，有需要帶子女求醫，平日要經常替嬰兒換尿片，以免細菌有機會在尿片孳生，感染尿道。
幼兒發燒而沒有其他病徵，家長要多加注意。 （資料圖片）
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