2010-03-22

切除腫瘤 臉上留疤補皮變走皮膚癌傷痕

黑痣或小肉瘤長在面上會影響儀容,長在肩膀等重要關節位置則會損害活動能力,當做小手術切除時,有可能發現隱藏的癌瘤,有整形外科醫生表示,整形手術除可替患者切除腫瘤,更可以補皮方法修補傷口,痊癒後不會留下大片難看的疤痕,減低對患者身體及心理影響。 
記者:袁慧妍
劉女士( 60歲)多年前發現左邊鼻翼側長出黑痣,到美容院脫掉但不成功,黑痣逐漸變大,她形容黑痣「好大粒,唔規則,有手指頭咁大」,經醫生檢查後證實是患上其中 一種皮膚癌「黑色素瘤」,要接受手術先將腫瘤切除,再進行「游離皮瓣手術」補皮修復傷口,現時面上的傷口已變得不明顯,與其他位置的皮膚色澤接近,一般情 況下難以察覺。
腫瘤入骨需物理治療 本港每年有逾 800宗皮膚癌新症,當中逾九成為「基部細胞癌」或「鱗狀上皮癌」,男性患基部細胞癌的風險較高。廣華醫院整形外科及頭頸外科顧問醫生張永融表示,有病人 的皮膚癌腫瘤長在面部及肩膀,影響外貌之餘,更可能影響眼睛及手部功能,整形手術除可替患者切除腫瘤外,更可以合適的方法修補傷口與皮膚,減低手術疤痕對 患者影響。不同皮膚癌的生長速度也有異,基部細胞癌一般要五至十年才發展到末期,但鱗狀上皮癌只需一至兩年已會惡化,若腫瘤長在眼部附近,更有可能影響視 力。由於皮膚癌及肉瘤的成因與長期暴曬、免疫系統失調及化學物質影響有關,張永融建議市民平日要做好防曬措施,使用 SPF15以上的防曬產品,避免照太陽燈;六個月以下幼兒應盡量留在有遮蔭的地方,避免使用防曬產品;若發現身體有不尋常的黑痣或肉瘤,要盡快求醫。鄭伯 十多年前發現左肩有脂肪肉瘤,多次割除後又再復發,直至去年 4月,肉瘤又變得很大,求診檢查發現腫瘤已侵入肩膀筋腱及骨骼,並且開始潰爛及含膿,一個月後他在廣華醫院接受手術,把鎖骨、肩胛骨及 15厘米乘 20厘米大的腫瘤切除,再用鈦金屬片固定左肩骱位,並用大腿皮膚、胸前及背部肌肉補於傷口上,令傷口回復美觀,但左手功能只餘下四成,需接受手部物理治 療。