2010-05-12

打麻醉針後昏迷 12天隆胸少女死亡

上月底擬在油麻地私家診所隆胸的少女梁君,手術前注射麻醉藥,懷疑藥物過敏當場抽筋昏迷,送院急救後一直昏迷,須靠儀器維持生命。梁君經過 12日與死神搏鬥後,醫生確定她已腦幹死亡,昨日替她拔喉正式宣告不治。梁君家人連日守候床邊,盼望奇蹟出現,其男友昨含淚訴說:「我想留多佢幾日,佢 (醫院)都唔肯畀!」直指當局無情,為節省資源而決意拔喉。
記者:張珮琪、黃婉儀
在昏迷期間度過 24歲生日( 5月 4日)的梁君,年前畢業後在銀行工作,家有父母和一姊一妹。上月 30日,她到油麻地嘉賓大廈黃嘉謀醫生醫務所接受隆胸手術。據黃接受傳媒查詢時稱,當日他為女事主注射 20cc麻醉藥( Xylocaine),「一打針佢就起急劇反應,急到即刻抽筋,我哋已經盡量急救。」黃指曾計算過病人體重後決定麻醉藥的份量。據他了解,梁女 10歲時曾做過手術,但不清楚當年她有否接受過麻醉藥,或用了多少份量。梁君當日送院後一直昏迷。伊利沙伯醫院發言人表示,梁君因為大腦缺氧入院,做過電 腦掃描後顯示為腦水腫,院方安排進行 24小時低溫治療及藥物治療,但情況持續惡化。至前日,醫生再為她做血管造影,發現其大腦中全部血管均無血液流通,在兩名專科醫生診斷下證實病人已腦幹死 亡。
多名親友昨到醫院送別梁君。
其間,院方向梁君家人解釋病情,並建議移除維生儀器(俗稱拔喉)。據稱當時家人曾要求多給三 日時間,但最終無法如願。十多名親友到醫院見梁君最後一面,父母、姊姊和男友更徹夜守候。至昨午 2時,即梁君昏迷 12天後,醫護人員終於在其家人見證下移除維生儀器,正式宣告梁君死亡。梁君男友難掩女友離世傷痛,離開醫院前激動表示:「總之一句講晒,政府資源不足, 我想留多佢幾日,佢(醫院)都唔肯畀!」對於是否會追究責任,他指現時仍在想辦法。至下午 3時半,梁女遺體由病房被推往殮房。
在家人同意及陪同下拔喉
梁君朋友昨日在 facebook留言悼念她。 Catherine說:「世界永遠都係唔公平,或者上天係好喜歡將最好的收為己有,所以佢要取走最好的你!」 Christy則說:「雖然你的人生比較短暫,但相信是精采是美好的,好好的上路,成為你家人愛人朋友的守護天使!」伊利沙伯醫院發言人稱,院方是在女病 人家人同意及陪同下拔喉,院方會繼續向死者家人提供所需協助,並會將案件轉交死因裁判官跟進。對於梁君男友質疑醫院因資源不足而拔喉,院方強調,腦幹死亡 儘管在哲學上存在爭議,但腦幹死亡等於死亡的觀點在香港法律上和醫學界已被接受。一旦確診腦幹死亡,繼續進行人工生命支持是不恰當的。
拔喉前兩醫 生做兩次測試
香港大學醫學院腦內科張德輝教授指出,現時醫學界有一套判定病者腦幹死亡的準則。一般由兩名資深註冊醫生分別 替病者進行兩次腦幹死亡測試,包括檢查病者眼球、眼瞼及瞳孔對光線反應等腦部反射性測試;之後醫生會再為病者進行同位數或注射血液顯影劑檢查,若發現腦部 沒有顯影劑,即顯示血液沒有流入腦部,其腦幹已死。有腦科醫生則指出,以女事主留醫 12日,院方才決定拔喉算是長時間。他說,當病者證實腦幹死亡,院方已有權拔喉,現時院方做法已算有人情味,在取得家人同意才拔喉。
隆胸少女不治 示意圖

 4月 30日:少女梁君接受隆胸手術前注射麻醉藥,疑藥物過敏抽筋,醫生報警將她送院急救
 過去 12日:梁君疑因腦部缺氧及腦水腫,一直昏迷不醒,需靠維生儀器維持生命
5月 11日:醫生經測試後證實梁君腦幹死亡,建議替她移除維生儀器,家人要求多給三日時間
昨日:下午 2時,醫生在梁君家人見證下移除維生儀器,正式宣佈死亡
特稿:注射麻醉藥可備解藥應急
昨日拔喉死亡少女,因手術時注射麻醉藥 Xylocaine出現過敏反應致腦幹死亡,有外科醫生指此麻醉藥安全度高,多數用於不超過 30分鐘的外科小手術,但對麻醉藥有過敏反應人士,注射後輕則皮膚痕癢出紅疹,重則可致心臟停頓死亡。香港藥學會會長鄺耀森呼籲使用該藥的診所配備解藥應 急。
麻醉科醫生指情況罕見 鄺耀森稱, Xylocaine是一種常用局部麻醉藥及心臟科藥物,用於身體局部麻醉小手術時,劑量較少;用於醫治心臟疾病時劑量則較多。他解釋,進行外科手術時,醫 生只會將麻醉藥注射在手術位置皮下組織及皮下脂肪,不會直接注射入血管,否則麻醉藥會隨血液走遍全身。有麻醉科醫生也稱,注射這麻醉藥後出現過敏情況罕 見,醫護人員注射時可抽出針筒檢查是否沾有血迹。曾使用 Xylocaine的外科醫生稱,此麻醉藥分噴劑、藥膏及注射針劑三種。噴劑用於運動場上作止痛,檢查鼻、喉嚨,或照胃鏡等。至於手術麻醉方面,一般只用 於不超過 30分鐘的外科小手術。鄺耀森稱,現時私家診所大多沒有針對病者注射麻醉藥後出現過敏反應的急救措施,他建議診所應配備解藥,如類固醇、抗過敏藥及腎上腺 素等藥物應急。
 
《上月 30日昏迷送院》
上月底梁君注射麻醉藥出事後,原本替梁君進行隆胸手術的黃嘉謀醫生(箭嘴示)陪同她送院。