2010-02-04

剖腹生產普及疤痕孕個案增

醫學界估計宮外孕的風險約為 1%至 2%,宮外孕也分很多種類,當中包括罕見的萎縮子宮孕、疤痕孕及子宮角孕三種,孕婦一般出現陰道流血及腹痛等症狀。浸會醫院婦產科便接獲三宗相關的個案求診,專家警告約半數萎縮子宮孕的患者會併發子宮破裂,隨時導致大出血死亡,呼籲孕婦要注意。



受精卵在小子宮着床
首宗個案是一名 33歲孕婦,懷孕約五周時因陰道出血求診,超聲波檢查發現並無真正懷孕迹象,但在子宮右邊發現一個小囊腫,懷疑是宮外孕;其後再進行腹腔鏡檢查,證實是萎縮子宮孕,即子宮先天發育畸形,正常子宮旁多生了一個小子宮,受精卵不幸在小子宮着床,無法正常成長。負責有關個案的婦產科醫生指,萎縮子宮孕並不常見,每 76,000宗懷孕個案中才會發生一宗,一般在懷孕初期已發現,但約一半個案會出現可致命的子宮破裂,可保留胎兒的機會很低,通常要以手術將胎兒與子宮異常組織一併切除取出。有關研究將在 4月出版的《香港醫學雜誌》刊登。

胚胎在疤痕附近着床
第二宗個案是一名懷孕 10周的 33歲孕婦,患者透過人工生殖技術成功懷孕,但胚胎不幸在以往剖腹生產的疤痕附近着床,需接受手術切除。隨着剖腹生產日漸普遍,近年疤痕孕有上升趨勢,估計每 2,000宗懷孕就有一宗個案。第三宗個案為子宮角孕,患者是一名 38歲、懷孕 5周的孕婦,接受檢查時發現胚胎在輸卵管和子宮的相接處着床,無法正常成長,最終要接受腹腔鏡手術切除。